|
|
 |
 |
 |
Bottumoren
Wat is een bottumor, osteosarcoom, Ewing sarcoom?
Het osteosarcoom is de meest voorkomende bottumor op de kinderleeftijd. Een osteosarcoom kan in elk deel van het lichaam voorkomen, maar in het merendeel in de lange pijpbeenderen (armen en benen) en voornamelijk rond de knie (60%). Er kunnen vrij snel uitzaaiingen ontstaan, met name in de longen.
Het Ewing sarcoom is de tweede meest voorkomende kwaadaardige bottumor bij kinderen en jong volwassenen. Deze soort kanker kan, naast in de botten, ook voorkomen in de zogenaamde weke delen (spieren en bindweefsel). De tumor komt in de helft van de gevallen in de armen en benen voor, en in de andere helft in de botten van de romp. Er kunnen vrij snel uitzaaiingen ontstaan, met name in de longen. Ewing wordt uitgesproken als Joewing.
Hoe vaak komt een bottumor voor?
In Nederland wordt jaarlijks bij 7 tot 10 kinderen een osteosarcoom ontdekt. Het komt iets vaker voor bij jongens dan bij meisjes. Vijfenzeventig procent van alle osteosarcomen komen voor op een leeftijd tussen de 10 en 20 jaar.
In Nederland krijgen jaarlijks 3 tot 5 kinderen een Ewing sarcoom. Deze bottumor komt voor in de leeftijden tussen 5 en 30 jaar, maar er wordt een toename gezien wanneer de kinderen 10 tot 15 jaar oud zijn.
Wat is de behandeling voor een bottumor?
In het algemeen wordt een osteosarcoom behandeld met een combinatie van chemotherapie en operatie. De totale behandeling duurt ongeveer 1 jaar. De chirurgische behandeling bestaat meestal uit een amputatie van de aangedane arm of been. Voor osteosarcomen van het bovenbeen kan er een beensparende operatie gedaan worden.
De behandeling van een Ewing sarcoom bestaat uit een combinatie van chemotherapie, waarna een operatie of bestraling (radiotherapie) volgt. Na de operatie of bestraling zal vaak nog nabehandeld worden met chemotherapie. Bij enkele kinderen wordt dit nog gevolgd door een therapie met hoge dosis chemotherapie en een stamceltransplantatie met stamcellen van het kind zelf. Soms is een amputatie van aangedane arm of been nodig.
Wat zijn de kansen op genezing?
Met de huidige behandeling geneest ongeveer 60% van de kinderen. Belangrijke factoren voor de overlevingskans zijn de reactie van het osteosarcoom op de chemotherapie (hoeveel tumorcellen zijn gedood) en de plaats van de tumor. Indien operatief verwijderen van de tumor niet mogelijk is, maakt dit de overlevingskans gering. Bijvoorbeeld wanneer de romp is aangedaan. Ook als er uitzaaiingen zijn is de kans op genezing relatief klein.